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Febre maculosa ( doença do carrapato III)


Essa doença foi detectada a primeira vez nos Estados Unidos, denominada inicialmente de Febre Maculosa das Montanhas Rochosas.
No Brasil surgiu o primeiro caso registrado em São Paulo em 1929 seguindo para Minas Gerais e no Rio de Janeiro, sua maior incidência no presente momento é nas regiões Sudeste e Sul. 


O vetor como nas demais doenças dessa seria de matérias é o nosso amado carrapato, nesta especifica o carrapato comumente chamado de estrela que é infestado pela bactéria Riquétisia no momento de sua alimentação em um animal ou ser humano ( a febre maculosa é uma zoonose de grande importância pois tem graves efeitos em humanos)previamente doente, como nas demais moléstias, nesta não é diferente o carrapato é somente uma ferramenta usada para disseminar a bactéria não seu causador exclusivo.



Obs: Se em sua região tem grande numero de carrapatos estrelas ou casos confirmados de febre maculosa tanto em animais quanto em humanos é sempre bom ficar atento os seus animais e o ambiente que eles ficam e sua casa também, pois vocês também podem ser infectados.
O aumento de casos da doença pode ser percebido nos meses de Junho a Outubro, pois o vetor sangue suga se torna mais ativo nesse intervalo de tempo, proporcionando contato mais frequente com seres, humanos e animais 

1     1) Lugares preferidos dos carrapatos estrelas
Resposta : Não é somente nos que gostamos de sombra e água fresca, os carrapatos preferem gramados e pastos perto de fonte de água fresca ( esperto eles né ? ) mas apesar dessa preferência pode sobreviver em qualquer ambiente por isso fique sempre atento. 


Vamos as noticias ruins : O desenvolvimento desse ser maravilhoso pode ser de 1 ano sendo divididos em 3 partes sendo a primeira de larva nos meses de março e julho (podem sobreviver até 6 meses nesse estagio sem fonte de alimento), a fase adolescente por assim dizer cobre os meses de julho até novembro , a terceira fase que é a adulta vai dos meses de novembro a março (podendo sobreviver no ambiente sem alimento de 1 a 2 anos).
 


Não sendo eficaz o bastante por assim falar de forma irônica o poder de disseminação da bactéria usando o nosso denominado carrapato estrela como vetor pela saliva quando encontra o hospedeiro e se alimenta do mesmo, essa bactéria nada boba também parasita o sistema reprodutivo do estrela assim abrangendo mais sua disseminação pelos milhares de ovos que as fêmeas põem. 

Você pode achar como muitas pessoas que o grande perigo são as capivaras não é mesmo? Mas estou aqui para desmentir essa teoria que elas são as vilãs dessa novela mexicana, pois os cavalos também ocupam esse páreo lado a lado com as capivaras. Você poderia pensar que por não ter contato com as capivaras estava a salvo e seus animais também, mas fazendo aqueles passeios para zonas rurais, hotéis fazendas e por ai vai se expõem ao risco de se contaminar, não é justo culpar somente as capivaras e querer que sejam desalojadas de seu habitat por essa terrível doença com grande mortalidade, ninguém pensa em se desfazer dos cavalos e o mesmo principio deveria ser empregado as capivaras. 

   Formas de proteger meus cavalos e animais residentes em zona rural ou que tenham contato próximo aos principais hospedeiros do carrapato estrela:
Resposta : Mantenha a vegetação sempre baixa, não acumule lixo na mesma, passe os medicamentos repelentes indicado aos animais. ( se em sua moradia tem cavalos soltos, abandonados ou é próximo de rios e tem capivaras, passe os repelentes em seus animais domésticos sempre obedecendo os prazos do fabricante e higienize sua casa com combatentes a carrapatos.)Cobre do poder publico a manutenção dos arredores de sua moradia pois é obrigação deles recolherem animais soltos e manter as áreas comuns limpas. 


Partindo do principio que o carrapato já previamente infectado se fixe em você como hospedeiro ele ira picar com as pinças bocais sugando seu sangue e regurgitando saliva no processo de alimentação, a bactéria colocada em seu sistema percorre seu corpo ou de seu animal por vasos linfáticos e vasos sanguíneos.

1)    Vasos linfáticos : Simplificando, imagina um conjunto de canos que transporta a linfa que é basicamente formada de lipídios e glóbulos brancos que agem na defesa do organismo, os vasos linfáticos fazem uma ponte de ligação como um joelho no encanamento entre os vasos sanguíneos e os tecidos, levando de grosso modo informação e recolhendo as impurezas. É basicamente um sistema de renovação e limpeza mantendo o organismo funcional e saudável. 

Contando que entendemos que os vasos sanguíneos e linfáticos entram em contato com os tecidos que são os órgãos e sistemas funcionais do organismo, a bactéria atinge pulmões, pele, cérebro, coração,fígado, baço, pâncreas e trato gastrointestinal, resumindo atinge todo o corpo do ser humano ou do animal. Nos tecidos atingidos a bactéria segue para o endotélio vascular dos órgãos e começa a se multiplicar para atingir células da musculatura lisa. 

1)    Endotélio: O endotélio pode ser considerado como o maior órgão endócrino do corpo. Produz uma vasta gama de substâncias de caráter hormonal, com funções vasoconstritoras e vasodilatadoras, assim como importantes moduladores da hemostasia. Constitui a camada celular interna dos vasos sanguíneos. Tem importante participação na fisiologia animal, modulando funções variadas, como inflamação, coagulação, controle de fluxo sanguíneo local. O endotélio é formado por um único estrato de células achatadas sendo, portanto, classificado como epitélio simples pavimentoso. Para além das funções de revestimento e delimitação, o endotélio apresenta outras funções, importantes do ponto de vista fisiológico. Funciona como uma membrana semipermeável, regulando o tráfego de moléculas, mas apresenta também funções de síntese e de metabolismo de diversas substâncias. A sua ação traduz-se, principalmente, no controlo do fluxo sanguíneo, na regulação da resistência vascular e na modulação das respostas imunitárias e inflamatória. A nível arterial, as células endoteliais formam a camada mais interna, a designada túnica íntima.

2)    Musculatura lisa : O tecido muscular liso está presente em diversos órgãos internos (tubo digestivo, bexiga, útero etc.) e também nas paredes dos vasos sanguíneos. As células musculares lisas são uninucleadas e os filamentos de actina e miosina dispões em hélice em seu interior, sem formar padrão estriado como no tecido muscular esquelético..

 
A bactéria riquétsia utiliza da mesma forma que os demais já que também é uma bactéria intracelular obrigatória, ela penetra a célula se multiplica em seu interior posteriormente a destruindo e liberando seu conteúdo interno no sistema. 

Sintomas : 

No inicio da doenças os sintomas são febre alta, dores de cabeça, dores musculares, desconforto generalizado e inflamação dos olhos (vermelhidão)
A doença segue com os sintomas gastrointestinais com vômitos, dores abdominais, diarréia e em alguns casos aumento do baço e do fígado por um trabalho excessivo do sistema imunológico tentando combater a bactéria invasora
Um sinal importante para fechar o diagnostico são as pequenas erupções cutâneas  de coloração rosa e bordas não bem definidas que somem quando apertadas , com o tempo a cor escurece e as erupções não somem quando pressionadas, elas ocorrem por todo o corpo. Pode ocorrer que as áreas afetadas se necrosem em alguns casos.
Com a demora em se chegar ao diagnostico correto e tratamento efetivo o sistema nervoso é afetado ocorrendo uma inflamação aguda no cérebro que resulta em confusão mental, delírios, falta de coordenação muscular, convulsões e coma.
Se desenvolve uma pré insuficiência renal, desidratação, inchaços pelo corpo, já se trata de um grande avanço na doença com prognostico ruim de recuperação.
Os pulmões apresentam edema, liquido, o paciente tosse bastante, desenvolve pneumonia e pode precisar de suporte para respirar. 


Diagnostico : 


Hemograma : se encontra anemia, alteração dos leucócitos para mais ou para menos.
Enzimas: creatinoquinase (CK), desidrogenase lá-
tica (LDH), aminotransferases (ALT e AST) e bilir-rubinas estão geralmente aumentadas (11)

Reação de imunofluorescência indireta (IFI): é o método sorológico mais utilizado e o mais disponível
na rotina laboratorial. Trata-se de uma reação de alta sensibilidade e especificidade que pode ser utilizada para a pesquisa de imunoglobulinas específicas (IgM e IgG). Em geral, os anticorpos são detectados entre o 7oe o 10
odia da doença.

Títulos de anticorpos: superiores ou iguais a 1:64, em uma única amostra, ou uma diferença de quatro vezes no
título de anticorpos observada em duas amostras pareadas de soro, coletadas com diferença de 2 a 4semanas, são os requisitos para confirmação diagnóstica através da sorologia (11). Esse teste está disponível na Fundação Oswaldo Cruz (Estado do Riode Janeiro), Instituto Adolfo Lutz (Estado de SãoPaulo) e Fundação Ezequiel Dias (Estado de MinasGerais)


 Técnicas de biologia molecular (PCR): indicadas especialmente em casos fatais, com óbito nos primeiros 7 dias, e quando há necessidade de confirmação sem a possibilidade de uma segunda amostra de
Soro

  

Tratamento :


O sucesso do tratamento está relacionado à precocidade e à especificidade de sua instalação. Os únicos fármacos com comprovada ação e eficácia são as tetraciclinas e o cloranfenicol.
Sempre procure um medico em caso de suspeita em humanos ou um veterinário em caso de suspeita da doença em animais. Quanto mais rápido o diagnostico melhores são as chances de sucesso no tratamento.
 


 FONTE:








 


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